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回应医改效果不明显:城市看病难医保水平低
2012-11-14
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       [记者]:我这个问题是提给朱之鑫主任的。新一轮医改已经启动了三年,也取得了阶段性的成效,被认为是十七大以来在改善民生领域的最大亮点。但是也有群众反映,实际感受并不明显。您如何看待这个问题?还有就是十八大报告中提出的要畅通和规范群众诉求表达、利益协调、权益保障渠道,这些年我们做了哪些工作?在未来会采取哪些措施?
 
  [朱之鑫]:我认为这是三个问题。第一个,我刚才正在看一本书叫《数字中国》,讲到了医改,实际上简单地概括为两句话。一个就是十年间我们织起了世界上最大的医保伞。十年前,在我国能够站在这个保护伞下的只有9401万国有企业的职工;2003年,农民站进来了,城乡的困难群体站进来了;2007年,城镇没有工作的老人、儿童、大学生也都站进来了。如今,基本医疗保障已经覆盖了全国95%以上的人群,成为世界上最大的医保网,这是中央电视台的一本书里面介绍的。另一句话,就是重新构建了崭新的基层卫生医疗服务平台,让人民群众看病更加方便可及。
 
  为什么现在有一部分群众感觉还不明显呢?我想主要是两个方面的原因:一是,城市特别是城市中的大医院看病还比较难、比较贵。二是,我们的医保水平还比较低,和群众日益增长的卫生保健需求还有一定的差距。实际上,下一步医改要着力解决这三个问题,健全全民医保体系、巩固完善基本药物制度、积极推进公立医院改革,特别是公立医院改革要以县级医院为重点,提升服务能力和实施管理运行方面的综合改革,力争使90%的群众看病能够在县域内得到解决。
 
  从城市的大医院的改革来说,正在进行试点。总的想法是,还是要破除以药补医这个关键的矛盾点,并全面推行便民的措施,降低群众看病的费用负担,方便群众看病就医。
 
  刚才好象你提的诉求问题,重点还是医患矛盾的问题。我想,这里面既有我们医疗的服务质量和水平提高的问题,也有医患双方的沟通和理解问题。这些主要是以药补医这种深层次矛盾所引发的。
 
  最关键的一条就是一定要加强医生和患者之间的沟通。在全社会首先要营造一个尊医重卫的良好风尚。同时,也要进行健康知识的普及,让群众理性地来对待疾病。第三个就是要加强法制宣传,切实维护好医护人员的利益和患者的利益。
 
  最后,就是要对侵犯患者的合法权益,伤害医务人员的人身安全以及损害医疗机构的财产的违法行为,都要按照法律进行惩处。

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